Страховой полис медицинского страхования срок действия проверить

Содержание

Срок действия полис обязательного медицинского страхования

Страховой полис медицинского страхования срок действия проверить

Перед обращением в поликлинику, очень важно проверить срок действия обязательного медицинского страхования, чтобы не очутиться в сложной ситуации. Он может быть различным в зависимости от даты получения, формата документа и категории застрахованного лица. Помимо этого, следует учитывать физический износ полиса, который может привести к досрочной замене.

Но самое главное, вы должны знать свои права на получение медпомощи.

Сегодня в Российской Федерации эффективно действует система ОМС – обязательного медицинского страхования. Благодаря ей все лица, имеющие соответствующего типа, имеют гарантированное право на получение медицинской помощи бесплатно.

  1. медицинские учреждения, обладающие соответствующей лицензией на осуществление определенного рода деятельности.
  2. физические лица, заключившие договор и имеющие специальный полис;
  3. страховщики;
  4. фонды ОМС различного типа (существуют территориальные и федеральные);

Медицинские учреждения являются конечным сегментом ОМС.

Срок действия полиса ОМС

После начала медицинской реформы полисы ОМС выпускались в нескольких регионах в различном формате.

Со временем существенные отличия по форме и сроку действия постарались привести к единому знаменателю. Так в 2011 году запланировали переход на единый формат документа, что обусловлено, отчасти, вводом УЭК. Во время работы над внедрением УЭК не обошлось без многочисленных проблем, но сегодня документ нового образца успешно функционирует на территории РФ.

Порядок получения полиса ОМС

  1. Неверные данные в.
  2. Изменяется дата рождения и место рождения в паспорте, или свидетельства о рождении.
  3. Поменялось место жительство.
  4. Поменялись фамилия, имя или отчество. Полис меняется даже в том случае, если изменилось что-то одно из перечисленного списка.
  1. Воспользоваться интерне-сервисом.
  2. В ТФМО, которая находится в каждом субъекте РФ.
  3. В любую страховую организацию, специализирующуюся на выдаче страховых полисов.

Срок действия полисов обязательного медицинского страхования старого и нового образца

  1. документ в формате А5;
  2. УЭК (универсальная электронная карта). На ней данные застрахованного лица указаны в электронном виде.

    Карты выпускаются и принимаются далеко не во всех регионах страны.

  3. пластиковая карта, на которой указаны основные данные застрахованного лица, а вся информация продублирована в электронном виде;

Из-за отсутствия в больницах средств для работы с электронными носителями при оформлении документов по-прежнему полис ОМС переписывается вручную, но особых проблем при предъявлении пластиковой карты-полиса не возникает, по крайней мере в Москве и других крупных городах. Также полис ОМС может быть временным или бессрочным .

Как узнать срок окончания действия полиса обязательного медицинского страхования?

После чего его требовалось менять на новый экземпляр, т.

е. продлять. Правда, определенным категориям граждан выдавался бессрочный полис, который был годен до момента его полного физического износа.

Узнать срок, на который полис был рассчитан, не составляло труда. Информация об ОМС и сроке действия этого полиса указывалась на самом документе.

До 2011 года срок действия обязательного медицинского страхования составлял в среднем несколько лет, но период актуальности этого документа в разных регионах мог сильно варьироваться.

Для создания единой базы данных, которая значительно упрощает обслуживание застрахованных лиц в медицинских учреждениях не по месту проживания, с 2011 года реализуется переход на единую форму нового образца.

Современный полис – это именной документ с высокой степенью защиты и наличием штрих-кода, по которому можно получить доступ ко всей информации о владельце, хранящейся в электронном виде.

Сроки действия полисов медицинского страхования

Здоровье любого человека играет очень важную роль. Без хорошего состояния здоровья существенно затрудняется возможность выполнения каких-либо необходимых действий. Более того, исключается возможность работать на благо семьи и общества.

В связи с этим вопросы, связанные с защитой граждан и реализацией здравоохранения, играют очень важную роль. В последнее время в России проводятся различные реформы, оказывающие значительное влияние на получение полиса обязательного медицинского страхования.

Получение полиса медицинского страхования в 2019 год

Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования (полис ОМС) — документ, гарантирующий получение бесплатной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации по программе обязательного медицинского страхования.

Для граждан РФ: Паспорт гражданина или временное удостоверение личности. СНИЛС.

Источник: http://juridicheskii.ru/srok-dejstvija-polis-objazatelnogo-medicinskogo-strahovanija-38415/

Полис обязательного медицинского страхования проверить?

Страховой полис медицинского страхования срок действия проверить

В России подделка документов осуществляется очень часто. В последнее время участились случаи подделки, в том числе и медицинских полисов. Поэтому регистратором медучреждений, нужно быть особенно внимательными при проверке документов пациентов, а гражданам – получать полис только специализированных организациях.

Читайте также  Можно ли получить полис ОСАГО через интернет?

Также не менее важно уметь отличить оригинал от подделки. Для этого нужно знать следующую информацию:

  1. Медицинский полис имеет единый образец по всей России.
  2. Бумажный медицинский полис распечатывается на специальных бланках, защищенных водными знаками.
  3. На территории России действуют одновременно два вида полиса: бумажный и электронный.
  4. Документ имеет защитные элементы, по которым можно отличить оригинал от подделки.
  5. Медицинский полис содержит следующие элементы:
  • бумажный – размер А5; электронный – размер банковской пластиковой карты;
  • лицевая сторона – персональные данные владельца, автограф, штрих-код, порядковый номера документа и застрахованного лица, состоящий из 16-ти знаков;
  • оборотная сторона – наименование страховой компании, телефон горячей линии, адрес места нахождения, фото застрахованного лица (для электронного полиса).

Современный обязательный полис, позволяющий осуществить медицинское страхование, присутствует в трёх образцах. Первые два образца – это бумаги, которые выдаются на руки пользователю, а третий присутствует в электронном варианте.

Задайте вопрос страховому юристу и решите свою проблему!

Обязательный медицинский полис первого образца характеризуется таким образом:

  • выпускается в форме пластиковой карты;
  • имеет довольно небольшой размер;
  • обладает зелёным оттенком;
  • содержит всю информацию о застрахованном лице и страховых рисках.

Этот полис встречается довольно часто, но есть другая форма, которой пользуются не меньше людей. Полис такого образца имеет следующие параметры:

  • выпускается в размере бумажного листа формата А5;
  • имеет голубой оттенок;
  • печатается на специальной бумаге и содержит много голограмм, специальных знаков.

Кроме этого полиса, присутствует и электронный вариант. В электронном виде полис ничем не отличается от печатного, но сохраняется на ПК, а не в виде бумаги.

Как проверить срок годности полиса

Проверять медицинский полис ОМС следует всегда, когда что-либо вызывает сомнения или подозрения:

  • оформление полиса происходит в не оборудованном для этого месте;
  • представитель страховой компании отказывается предъявлять доверенность;
  • лицо, у которого вы оформляете полис, вызывает у вас подозрения.

Экономическая ситуация на рынке сейчас очень напряженная, в результате чего многим компаниям приходится оптимизировать штат или даже объявлять себя банкротами. Это относится и к страховщикам.

Поэтому, если вы неуверены, что ваша страховая компания продолжает работу обязательно проверьте эту информацию. В этом случае следует сконцентрировать внимание на проверке срока действия полиса ОМС и удостоверьтесь, что ваш полис является подлинным.

Также эту информацию следует перепроверять, если вы сменили свой социальный статус (смена места работы, выход на пенсию по старости, поступили на очное отделение в выше учебное заведение).

Замена документа с бумажного на электронный, может осуществляться на дому застрахованного лица. Но это может быть сделано только в том случае, если по инвалидности или в результате серьезного заболевания гражданин не в состоянии явится в страховую компании лично. Во всех остальных случаях оформление осуществляется в специально оборудованной стационарной точке.

Что делать, если необходимо получить срочную медицинскую помощь? В такой ситуации следует просто узнать номер документа. Существует три проверенных способа получения сведений, о которых речь пойдет далее.

Способ 1: по документам, полученным в страховой компании

При оформлении бланка клиент получает на руки договор и полис ОМС. На любом полученном документе обязательно прописывается персональный номер и срок действия ОМС.

Способ 2: по титульной странице договора

Что касается номера документа, то он всегда прописан на лицевой стороне ОМС. Если у вас бланк старого образца, то первые 6 цифр – это серия документа, в то время как другие 10 – это персональный номер бланка.

Не секрет, что при первом обращении клиент получает временный бланк договора. По временному документу можно получить все медицинские услуги, предусмотренные ОМС, в полном объеме.

Готовность полиса проверить можно:

  • позвонив по телефону специалисту страховой компании;
  • обратиться в офис выдачи ОМС.

Важно! Постоянный бланк договора выпускается в течение 30 рабочих дней. Как только ОМС будет готов, гражданин получает смс-оповещение на свой мобильный телефон.

На территории РФ действуют следующие виды полисов обязательного медстрахования:

  • Полис единого образца в бумажном формате;
  • Полисы старого образца в бумажном формате;
  • Пластиковые электронные полисы;
  • Персональные универсальные электронные карты.

Сроки действия медполисов единого образца

Начиная с 2011 года все страховые компании, работающие с фондами обязательного медстрахования, обязаны выдавать гражданам полис единого образца. Он представляет собой бланк формата А5 в специальном конверте. Для граждан РФ он является бессрочным и требует замены только в случае изменения личных данных (фамилия, регион постоянного проживания).

Для категории иностранных граждан, которые постоянно проживают в России, этот вид документа имеет срок действия на один календарный год. Это значит, что при оформлении страховки в любой месяц года, срок ее действия заканчивается 31 декабря. После этого полис необходимо продлить, предоставив СК документы, подтверждающие проживание в РФ.

Если иностранный гражданин имеет разрешение на временное проживание в РФ, срок действия единого полиса для него устанавливается также на 1 календарный год, но не дольше срока действия разрешения на пребывание в России.

Читайте также  Замена страхового медицинского полиса на пластиковый

Аналогичные условия получения полиса ОМС имеют: лица без установленного гражданства, официально трудящиеся граждане стран ЕАЭС (включая представителей комиссии должностных лиц), а также иностранцы, получившие статус беженца.

Особенности полисов старого образца

До начала 2011 года формат полисов обязательного медстрахования устанавливался самостоятельно страховой компанией. Это привело к тому, что в обиходе присутствовало множество различных документов, которые сложно было привести к общей базе данных.

При этом имел место ограниченный срок действия полиса ОМС, который указывался на самом документе и устанавливался на конец определенного календарного года. Таким образом, на момент начала нового календарного года определенное количество граждан задумывается о смене полиса на единый формат.

Однако, с точки зрения законодательства, медполисы старого образца являются действительными наряду с единым стандартом, до момента его замены на новый. При этом сроки замены не оговариваются законом, а потому, даже если ваш полис датирован 31 декабря 2016 года, вы все равно можете продолжать им пользоваться.

Любой отказ в обслуживании со стороны медицинского учреждения будет неправомерным и для урегулирования вопроса необходимо сразу сообщить о факте нарушения на горячую линию страховой организации.

Как долго служат пластиковые электронные документы

Начиная с 2015 года стартовала программа выпуска полисов ОМС в формате пластиковой карты со встроенным электронным чипом. Он является аналогом документа единого образца и имеет аналогичные сроки действия для российских и иностранных граждан. Однако, учитывая, что срок службы электронного чипа ограничен, в обозримом будущем может потребоваться замена такого медполиса.

С другой стороны, если сравнивать с банковской картой, у которой срок службы составляет до 3 лет, электронный документ ОМС не подвергается такой активной нагрузке и его чип может прослужить не один десяток лет. При этом полученный до этого бумажный полис ОМС также будет действительным.

Отказ в обслуживании по электронному медполису может быть обусловлен отсутствием в ряде регионов считывающего оборудования, но это не означает, что истек срок его действия.

Как долго работает УЭК гражданина

Универсальная электронная карта фактически не является медполисом, а лишь содержит информацию о его номере. Однако по закону она может предъявляться в медучреждениях на тех же правах. Хотя на момент 2017 года программу выпуска УЭК приостановлено, выданные гражданам ранее карты продолжают использоваться в качестве действующих информационных носителей.

Работа такой карты ограничивается 5-ю годами, но это не влияет на срок действия страхового медполиса. А потому, при необходимости, вы можете продолжить использование стандартного бумажного документа.

В разное время и в разных регионах выпускались свои полисы ОМС, поэтому по форме и сроку действия они могут очень сильно различаться. С 2011 года планировался переход на единую форму полиса ОМС в связи с вводом УЭК.

Чтобы проверить полис, можно пробить его номер по общей базе данных. Для этого необходимо найти в интернет и найти официальную страницу структуры, которая производила страхование пользователя. Но не всегда номер полиса вносится в базу данных и именно поэтому, стоит звонить на горячую линию.

Самостоятельно, в домашних условиях проверить подлинность и срок действия страхового полиса можно так:

  • проверить бумагу, но которой печатался документ – она не должна иметь гладкую структуру;
  • на документе всегда должны присутствовать специальные голограммы;
  • должен указываться номер полиса, полные объём данных о страховой компании;
  • обязательным условие подлинности страхового медицинского полиса является присутствие на нём всех данных о застрахованном и указание возможных страховых рисков.

Медицинский полис должен иметь номер и серию. Серия этого документа всегда должна составлять шесть знаков, а номер состоит из 10 цифр. Чтобы проверка оказалась точной и достоверной, стоит посетить структуру, где производилось обязательное медицинское страхование.Проверка не будет составлять много времени, но придаст пользователю уверенности в том, что это полис является действительным.

Обязательный полис и медицинское страхование позволяют в определённых случаях получать человеку бесплатную врачебную помощь. Чтобы иметь уверенность в возможности получить помощь при страховых рисках, стоит проверить полис, используя для этого указанные методики. Проверка полиса – это довольно лёгкий и быстрый процесс, который стоит производить регулярно.

Обязательное медицинское страхование – проверка полиса

Существуют несколько способов проверка действительности полиса ОМС:

  1. Самостоятельная проверка путем сравнения единого образца с тем документом, который у вас на руках.
  2. Проверка через страховую компанию. Туда можно обратиться по телефону горячей линии или прийти лично.
  3. Проверка через налоговую инспекцию. Написать заявление с просьбой установления подлинности документа.
  4. Через онлайн-сервисы, на соответствующих интернет-ресурсах. Здесь достаточно ввести номер полиса и проверка документа на подлинность осуществится автоматически.

О случаях замены полиса ОМС при смене фамилии описано в статье https://www.insurance-liability.ru/zamena-polisa-oms-pri-smene-familii.html.Электронный полис ОМС — его преимущества и недостатки, способы получения и оформления.

Виды полисов ОМС и сроки их фактического действия

Если в результате проведенной проверки, ваш документ оказался подделкой, то нужно написать соответствующее заявление в полицию. И чем скорее вы это сделаете, тем лучше.

Ведь при обслуживании подделки, оказанные услуги государство медучреждению не оплатит, то есть, за них вы должны будете заплатить из собственного кармана. В противном случае врач, оказывающий вам услугу, не получит за нее деньги. Более того, он должен будет заплатить медучреждению за использование расходных материалов.

Читайте также  Что нужно для смены полиса ОМС?

Поэтому не стоит легкомысленно относиться к такого рода находкам. Правильнее обратиться в соответствующие госорганы.

Источник: https://kosago.ru/strahovka/kak-proverit-deystvitelen-li-p/

Срок действия полиса обязательного медицинского страхования

Страховой полис медицинского страхования срок действия проверить

Действующая в стране программа медицинского страхования предполагает оказание медицинских услуг всем застрахованным лицам на совершенно бесплатной основе. Для того чтобы получить доступ, гражданам достаточно оформить страховой полис. В последнее время система страхования в России претерпела изменения, вследствие чего возникает множество вопросов о том, каков срок действия полиса ОМС на сегодняшний день.

Полис ОМС: кто вправе получить и, каким образом это сделать

Рассчитывать на получение полиса, гарантирующего доступ к полному спектру медицинских услуг, могут как российские граждане, так и лица, не имеющие гражданства, но постоянно проживающие на территории нашей страны или имеющие статус беженцев.

Для того чтобы запустить процедуру оформления полиса страхования, гражданину следует обратиться в одну из аккредитованных страховых компаний.

Основанием для включения физлица в число участников программы обязательного страхования будет служить заполненное заявление установленной формы. Помимо этого определен конкретный перечень документов, при наличии которых гражданин обращается в страховую компанию. Количество и вид предоставляемых документов будет зависеть от того, какое гражданство имеет заявитель.

Для отечественных граждан требуются следующие документы:

  • Документ, удостоверяющий личность – паспорт;
  • Пенсионное свидетельство – СНИЛС;
  • Для несовершеннолетних потребуется предоставить свидетельство о рождении.

Для иностранцев перечень необходимых документов будет состоять из:

  • Иностранного документа, удостоверяющего личность – паспорта;
  • Удостоверение беженца РФ (если документ находится в процессе оформления, следует предоставить ходатайство);
  • Вида на жительство;
  • Пенсионного свидетельства – СНИЛС.

Для того чтобы определить срок годности страхового медицинского полиса, необходимо обозначить, что до недавнего времени в стране действовали полисы совершенного иного образца. Выдавались они в бумажном формате и в качестве характерной особенности имели строго ограниченный срок действия.

Начиная с 2011 года, когда в стране был дан старт реформе в области страхования, действуют новые образцы полисов. Однако многие граждане так и не обратились в страховые компании для переоформления. Тем не менее, закон ясно требует препятствовать ущемлению прав этих лиц в сфере получения медицинских услуг. Срок действия медицинского полиса старого образца для тех граждан, которые до сих пор не оформили новый документ, не ограничен. Если сотрудники медорганизации отказываются учитывать такой документ, физлицо может обратиться в вышестоящие органы с жалобой.

Новый полис медицинского страхования, срок действия документа

Страховой полис нового образца может быть представлен не только в бумажном формате, как было принято ранее. На сегодняшний день медицинские учреждения принимают три разновидности полисов нового образца:

  1. Документы, выпущенные в бумажном формате;
  2. Полис в виде пластиковой карты;
  3. Электронный страховой полис.

В обозримом будущем планируется полностью отказаться от использования полисов «на бумаге», по причине недолговечности, но вместе с тем и дороговизны изготовления.

Самый распространенный страховой полис изготовлен из пластика и имеет множество преимуществ в сравнении со старым медицинским полисом, срок действия которого до 2011 года был строго ограничен. Новые полисы, практичны и долговечны, вследствие чего исключается потребность в их регулярной замене. Пластиковый полис, по сути, является аналогом бумажного, так как вся информация о застрахованном лице отражается на внешней стороне документа.

Иной принцип заложен в работу электронных страховых полисов, которые данные о застрахованном лице хранят в специальном чипе.

Несмотря на то, что полисы нового образца не требуют переоформления и не ограничены каким-либо сроком, существует определенная категория документов, которые все выдаются на органиченный период. К ним относятся временные полисы, которые могут быть получены в следующих случаях:

  1. Иностранными гражданами, проживающими на территории нашей страны на основании вида на жительство;
  2. Иностранными гражданами, которые приобрели статус беженцев;
  3. Российскими гражданами в случае утери оригинала ранее выданного полиса.

Срок действия временного страхового полиса в этих случаях будет отличаться.

Для тех физических лиц, которые не являются российскими гражданами, срок действия полиса будет равен сроку действия документа, на основании которого лицо имеет право пребывать на территории страны.

Лицам, имеющим российское гражданство, временный полис может быть выдан в случае утери оригинала полиса, выданного ранее. В связи с этим, срок действия временного полиса для этой категории физических лиц является ограниченным периодом выдачи аналога утерянного документа.

Несмотря на ограничения срока действия временных страховых полисов, эти документы обеспечивают своих владельцев всеми необходимыми услугами в сфере российской бесплатной медицины.

Как проверить срок действия полиса ОМС

У множества граждан, как российских, так и иностранных все же возникают сомнения, является ли действительным имеющийся страховой полис ОМС и не истек ли срок его возможного в применения. Разрешить все сомнения можно, обратившись к электронному ресурсу территориального фонда страхования ТФОМС.

На официальном сайте представлен сервис, позволяющий проверить актуальность страхового полиса, имея в наличии его регистрационные данные. При этом получить информацию можно как о новом полисе, так и о документе старого образца. Данный сервис позволяет проверить не только действительность уже выданного ранее документа, но и степень готовности нового документа.

Источник: https://okbuh.ru/medosmotr/srok-deystviya-polisa-obyazatelnogo-meditsinskogo-strahovaniya